小明妈：任医生，怎么孩子喉咙痰又多起来了啊？
郎中爸爸：……这几天吃了什么东西？
小明妈：昨天吃了一大块蛋糕……不知道有没有关系？之前咳嗽咯痰都很少了的。可是之前看过一些大夫又说没关系的，没营养也不好。这个到底该咋办呢？
门诊经常会碰到类似这样的问题。
也有好走极端的：
有的人生病后一点都不管饮食宜忌，胡吃海喝，“吃货”到底。
有的家长过于宠溺，一味由着孩子偏嗜某类食物，生病了依旧不管不顾。
还有的则过于谨慎小心，很多东西都不敢吃。
是否需要忌口，不同的医生也是说法不一，让大家很纠结。
这里牵涉到医生的认知问题，认知不同，自然给出的答案不一样。
我的答案是需要忌口，并且应该是合理忌口。
什么是忌口？
忌口指患病服药时的饮食禁忌。
为啥要忌口？今天我们就一起来了解下忌口的道理。
1.忌口的目的在于避免食用不适合身体健康的食物，使疾病更快恢复，或者弥补本身体质缺陷，有利于养生延寿。
2.民间广泛应用，并见于经典，如中医古籍《黄帝内经》、《伤寒杂病论》中早有记载，是几千年实践证实了的。
3.药食同源，很多食物本身就是药材，都有各自的特性，有寒、热、温、凉之四气，酸、苦、甘、辛、咸之五味，需要根据人体的体质不同而斟酌食用。比如鸡、鸭、鱼、肉、蔬菜、水果、茶、酒等食物，它们本身都具有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，均会产生一定的影响。
那么，怎么合理忌口呢？
细细说来可以分为两大类：
1.患病时忌口，以减轻病情，促进机体修复。
①避免影响药效：
服中药期间一般不宜进食生冷、酸辣、油腻的食物。
吃中药不能喝浓茶，尤其是服食某些含有铁质的补血中药时，因茶叶中含有鞣质，能与铁质结合而妨碍吸收，连淡茶都不建议喝哦。
服用膏方等补药时不能吃生白萝卜（如腌制的），煮熟的白萝卜可以帮助消食导滞、止咳化痰，一般问题不大。
绿豆汤能解毒，也应避免与滋补类中药同用。
还有一些中药也不能与某些食物同吃：如茯苓忌醋；常山忌葱；薄荷忌鳖肉；地黄、何首乌忌葱蒜；鳖甲忌苋菜等。
②避免进一步加重病情：
一部分是绝对禁食。
腹泻：不能吃冷饮、糯米食、生冷水果及煎炸质硬食物。
呼吸道病变患者：应该戒烟。
一部分是相对避免。
咳嗽、咳痰的时候：不吃或少吃海鲜、牛肉、羊肉、鹅肉、煎炸油腻食品，及巧克力、蛋糕、甜饮料、冰淇淋、香蕉、葡萄等甜腻之品，否则易使气管内的痰液增多，加重咳嗽、咳痰；应该以清淡而容易消化的食物为主。
湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病：必须忌食鱼、虾、牛奶、蛋类等易过敏的食物，具体食物种类以吃下去后有无异常反应为度，以免这些食物过敏源诱发或加重疾病。
郎中爸爸良言：
对于孩子们，咳嗽咳痰喘息的呼吸道疾病较多见，我经常跟家长、老人们讲：孩子要活一百年的，就这几天忌口下不要紧的，注意忌口会好得更快！
在治疗疮疡、肿毒、斑疹、溃疡等疾病时：忌食“发物”。
小贴士：
“发物”是中医的说法，指特别容易诱发某些疾病（尤其是旧病）或加重现有疾病的食物。“发物”包括牛肉、羊肉、鹅肉、鸡头、猪头肉、鳖、虾、蟹、鱼类等肉类，以及调味品中的葱、椒、姜、韭之类，还有蘑菇、木耳、笋、芥菜、苜蓿、酒类、酒酿等。
冠心病人、高血脂患者、脂肪肝患者：忌食动物油脂。
水肿：不宜过多摄入食盐。
胃、十二指肠溃疡病患者：应忌辛辣、烈性酒、食醋等。胃肠胀气不宜食用土豆、黄豆。
麻疹初期：忌食油腻酸涩食品。
失眠：不要饮浓茶、咖啡等。
③防止病情好转后再次加重：开篇时提到的小明就是在咳嗽好转后，因为吃蛋糕太过甜腻生痰，咳嗽再次增多，这在中医叫做“食复”。
2.养生忌口，根据个人体质不同而选择不同食物。
出生后每个人的体质是不一样的，所以适合吃的食物相应也是有区别的。为健康着想，忌口要养成长期良好的饮食习惯。
脾胃虚寒者：忌食过于寒凉的食物，橙子、柚子、黄瓜、萝卜、荸荠、梨、柿、蚬、蟹、河蚌、田螺，冷饮、棒冰、冰淇淋等。
素体有热，或热性病患者：忌吃温热性食物，如姜、葱、蒜、韭菜、辣椒、胡椒，红糖、饴糖，牛肉、狗肉、羊肉、鹿肉等。
生活的地域环境不同，忌口内容也不一样：冬天吃火锅盛行，有的人在杭州容易出现痔疮发作，口舌生疮，在四川就不太会，盆地寒湿之地需要辣椒、火锅祛除寒湿。
所处的季节不同，也需要不同的忌口：很多人尤其是小朋友们很喜欢夏天吃冷饮、棒冰、冰淇淋，殊不知夏天是一年中阳气最旺盛的季节，但地底是凉的，胃是凉的，需要用姜来温胃，所以冬吃萝卜夏吃姜。西方人喜欢吃牛排煎烤等热性食物，然后用冰镇饮料来灭火，我们应该懂得个中道理，不可盲目跟风。
处在生长发育中的儿童：对环境类激素样物质、食物中的性激素较为敏感，容易发生性早熟，所以建议不吃或少吃性激素含量高的食物或大量高蛋白食物：反季节蔬菜水果；蜂皇浆、饲养的鸽子、鸡、黄鳝、甲鱼等。
有肥胖家族史的孩子：勿多食牛奶、巧克力、煎炸食品、人参、甲鱼等。
忌口还有一个“度”的问题。
中国人讲究中庸，过犹不及。忌口要因人、因病、因地、因时而异。人体营养主要来源于食物，如果很多食物都忌口，时间长了，会造成营养不良，免疫力下降，反而不利于疾病的康复，甚至引发新的疾病。
小朋友佳佳妈咪说以前老家有医生叫她很多东西都忌口，结果家里都不知道烧啥菜了，孩子营养不够，面黄肌瘦的，还老生病。迁到杭州找我看过后，嘱咐一般食物都是可以吃的，不需要过度忌口，并经中药调理，身体恢复很快，一个月左右脸色都红润起来了。
还有一种比较特殊的情况，叫做“胃以喜为补”，当病到一定程度的时候，什么都吃不下，容易呕吐，在这种时候，可以挑选病人平日里最喜欢的食物给病人吃，而无需拘泥于忌口之说，因为只有吃进去才有营养有能量帮助机体恢复。记得俞景茂老师说过一个案例，某人有一次患病后米汤难进，滴水不入，最后家人想到他平时特别喜欢吃螺蛳，就烧了螺蛳汤，结果都喝光了，病情逐渐好转。
很多时候，治病光单兵作战不能解决，一般都是需要病人与医生协同作战。
请记住，自己才是主体，忌口需要理性对待，该忌口时就忌口！
任昱：浙江中医药大学中医儿科学专业医学硕士，师从国家级名中医俞景茂教授，全国中医药高等教育学会儿科分会理事，浙江省中医药学会儿科分会青年委员。从医10余年来，长期专注于中医药治疗儿童生长发育疾病：性早熟、矮小症、肥胖症以及少女月经不调，在临床方面积累了大量经验。现任就职绿城私立医院中医科。
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